Центр гинекологии и акушерства "МедЦентрСервис" (только Москва) - +7 (925) 748-86-45


Дисплазия шейки матки: симптомы и лечение

Что такое дисплазия шейки матки? Эта проблема связана с нарушением строения клеток, структуры эпителия цервикального эпителия.

Без должного лечения, дисплазия шейки матки может стать причиной онкологических патологий матки и других половых органов. Возбудитель патологии – ВПЧ (вирус папилломы человека).

Классификация дисплазии шейки матки

Системная классификация данного заболевания состоит из трех степеней, различающихся глубиной поражения цервикального эпителия:

  1. Легкая І стадия – патология строения клеток отмечается на глубине 1/3 слизистой оболочки;
  2. Дисплазия шейки матки 2 степени – поражение составляет 1/3-2/3 общей толщины;
  3. Тяжелая ІІІ степень – поражение распространено на всю глубину цервикального слоя.

Так, дисплазия шейки матки довольно распространенная патология и ежегодно этот диагноз ставиться миллионам женщин.

Степени дисплазии шейки матки

Степени дисплазии шейки матки

В группу риска входят женщины среднего возраста, около 30 лет, которые злоупотребляют вредными привычками, ведут не слишком порядочный образ жизни.

Первой степени (слабая)

Слабовыраженная дисплазия 1 степени чаще всего лечиться путем применения противовирусной терапии. В течение полугода после лечения папилломавирус уже не обнаруживается в крови.

В некоторых случаях вирус не поддается лечению и продолжается вялое течение заболевания, то есть не происходит ни улучшение, ни ухудшение состояния. Если своевременно поставлен диагноз и правильно произведено лечение, то крайне редко происходит переход дисплазии во второй степень дисплазии.

Второй степени (умеренная)

Если организм очищен от ВПЧ, выздоровление наступает в 43% умеренной степени дисплазии.

Иногда продолжается длительное течение заболевания, но на протяжении 2 лет все равно наступает выздоровление. Только в 22% случаев происходит осложнение до ІІІ стадии.

Третьей степени (тяжелая)

Дисплазия шейки матки 3 степени способна перейти в тяжелейшее осложнение – это рак (15-20%). Причем это зависит не только от поражения цервикального слоя ВПЧ, но также добавляются такие факторы, как возраст, вредные привычки, методы контрацепции, активность половой жизни, наследственность к онкологическим осложнениям.

Причины возникновения болезни

Далеко не все виды ВПЧ способны вызвать поражение цервикальных клеток. Возбудители этой патологии – ВПЧ-16 или 18.

Появление дисплазии шейки матки в следствии длительного применения гормональных контрацептивов

Появление дисплазии шейки матки в следствии длительного применения гормональных контрацептивов

Сам по себе вирус практически безопасен, но при благоприятном стечении обстоятельств он активизируется. «Почвой» для вируса являются:

  • Курение табачных изделий (пассивное или активное – значения не имеет);
  • Ранний сексуальный опыт;
  • Сниженный иммунитет, подавленный частыми стрессами, сопутствующими хроническими заболеваниями, медикаментами;
  • Травмы и царапины шейки матки, появляющиеся во время абортов;
  • Использование гормональных контрацептивов длительное время (5 лет и более);
  • Ранние роды;
  • Воспаления половых органов;
  • Наследственность к онкологии;
  • Частые роды.

Даже обычный авитаминоз может дать толчок к появлению дисплазии. В основном это дефицит витамина С или А. В рационе любого человека должны присутствовать продукты, богатые различными питательными веществами.

Симптомы дисплазии

По симптомам, особенно на 1-2 стадиях, распознать дисплазию довольно сложно, ведь их может не быть совсем.

Симптомы дисплазии шейки матки проявляются в уже запущенных состояниях (тяжелая III степень):

  1. Болезненные ощущения;
  2. Белесые обильные бели;
  3. Кровянистые включения в маточных выделениях;
  4. Боли при сексе.

Вовремя диагностировать заболевание можно, только проходя ежегодный осмотр у гинеколога. При этом должны быть использованы лабораторные, клинические, инструментальные способы обследования.

Наличие симптомов обусловлено хроническими заболеваниями. Дисплазия часто сопровождается эрозией.

Диагностика

Для диагностирования заболеваний шейки матки, не достаточно только визуального осмотра.

Используется несколько методов:

  • Кольпоскопия – изучение шейки матки специализированным микроскопом (кольпоскоп), через который видны именно пораженные клетки;
  • Биопсия – изучение участка цервикального слоя на наличие аномалий шейки матки (дисплазия) и раковых клеток в лабораторных условиях;
  • Цитологический мазок – проводится при каждом осмотре для обнаружения патогенной микрофлоры.

Также существует несколько целенаправленных тестов, например, проба Шиллера. Шейка матки смазывается раствором Люголя. При этом происходит окрашивание слизистых оболочек, а патологически измененные клетки прокрашиваются неравномерно и будут немного светлее, чем нормальные здоровые участки цервикального слоя.

Кольпоскопия для диагностирования дисплазии шейки матки

Кольпоскопия для диагностирования дисплазии шейки матки

Обнаружить начальную степень рака шейки матки, схожей с третьей стадией дисплазии, можно только путем исследования участка цервикального слоя. Тогда используется такой метод диагностики, как прицельная биопсия или гистологическое исследование.

Для отличия дисплазии шейки матки тяжелой степени от эрозии, успешно применяется ПЦР-метод, позволяющий выявить наличие папилломавируса человека.

Лечение дисплазии

После диагностики и установления диагноза, врач назначает лечение. Определенного стандартного курса лечения данного заболевания нет.

Применяется 2 основных метода лечения при данном нарушении:

  • Употребление иммуностимуляторов;
  • Оперативное вмешательство.

Выбор стратегии лечения выбирается на основании истории болезни женщины, анамнеза, общего состояния здоровья, возраст. Так, обнаруженная дисплазия в молодом возрасте не лечится радикальными методами, рекомендуется участить посещение гинеколога до 1 раза каждые 4 месяца. Если же результаты исследования дважды подтвердили диагноз, то принимается решение о лечении.

Лекарственная терапия заключается в применении нескольких видов препаратов:

  1. Антибиотики;
  2. Иммуностимуляторы;
  3. Восстановление микрофлоры.

Антибиотики являются лекарством не именно от ВПЧ, а направлены на борьбу с сопутствующими инфекционными заболеваниями – хламидиоз, гонорея и другие:

  • Клион-Д;
  • Тержинан;
  • Макмиррор – свечи для вагинального введения;
  • Клиндамицин;
  • Гексикон – вагинальные свечи;
  • Метронидазол.

Даже если дисплазия является самостоятельным заболеванием, то антибиотики все равно назначаются, так как истощенный иммунитет и поврежденная слизистая постоянно подвергаются атаке патогенной флоры.

Гексикон для лечения дисплазии шейки матки

Гексикон для лечения дисплазии шейки матки

Антибиотики, а особенно широкого спектра действия, во время борьбы с инфекцией могут навредить и естественной флоре. С целью восстановления микрофлоры назначается курс одного из медикаментов:

  1. Лактожиналь;
  2. Ацилакт;
  3. Лактонорм.

Применение витаминных комплексов не менее важно, чем лекарственные препараты, особенно полезными при диагнозе «дисплазия шейки матки» будут витамины практически всех групп, селен, фолиевая кислота.

Противопоказаний к применению витаминов и минералов практически нет, но в любом случае фармацевтические витамины можно возместить продуктами питания, насыщенными полезными веществами.

Важно!

При назначении каких-либо лекарственных препаратов, врач должен убедиться, нет ли у пациентки аллергии на медикаменты, нет ли противопоказаний, которые вместо пользы могут усугубить состояние женщины, чего категорически нельзя допустить.

Иммуностимуляторы

Для лечения первой и второй стадии дисплазии бывает достаточно и лекарственной терапии. Но нужно участить посещение гинеколога для контролирования состояния слизистой шейки матки.

Если одной из причин развития заболевания является сниженный иммунитет, то доктор назначает курс иммуностимуляторов. Таким образом, усиленный восстановленный иммунитет сам будет бороться с инфекцией в организме. Наиболее часто назначаемые препараты:

  • Реаферон;
  • Изопринозин;
  • Продигиозан.

Курс применения этих лекарственных средств, как правило, длиться около 2 недель. За это время иммунитет иммунитет полностью восстанавливается и начинает активно бороться с патогенной флорой.

Иммуностимуляторы не только повышают уровень защищенности организма, но также за счет иммунитета снижается риск рецидивов заболевания.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение назначается только при диагнозе дисплазия шейки матки 3 степени и проводиться в специализированных лечебных заведениях онкологической направленности. Лечение осуществляется двумя способами:

  1. Иссечение аномальных участков эпителия;
  2. Удаление (полное, частичное) шейки матки.

При дисплазии 3 степени лечение производится путем удаления (деструкции) поврежденных участков несколькими методами – электрокоагуляция, криотерапия, лазерная терапия (лазер углекислый, аргоновый), радиоволновая терапия.

Обратите внимание!

Умеренная степень дисплазии шейки матки хорошо поддается лечению при помощи радиоволновой терапии и это подтверждают отличные отзывы женщин, прошедших данный курс лечения.

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени – полная ампутация или щадящая (частичная). Выбор в основном зависит от степени аномалии шейки матки, от состояния здоровья женщины. Так, различают ампутацию и частичную конизацию шейки матки.

Конизация при третьей степени дисплазии шейки матки

Конизация при третьей степени дисплазии шейки матки

Перед проведением операции назначаются противовоспалительные препараты, которые помогают справиться с воспалением. Восстановительный период после конизации или ампутации длиться около 30 дней. После операции наблюдаются некоторые побочные эффекты:

  • Появляются тянущие боли в животе. Проходят через пару-тройку дней (иногда до 8-10 дней после применения лазерной терапии);
  • После криотерапии могут наблюдаться неприятно пахнущие выделения из влагалища – такое явление может длиться до 30 дней;
  • В случае, если после хирургического лечения повышается температура тела, из влагалища могут появиться обильные кровотечения, болезненность в животе довольно длительные и интенсивные – данные осложнения тяжёлой формы являются показанием к обязательному обращению к врачу.

Чтобы сократить сроки реабилитации и снизить развитие послеоперационных осложнений рекомендуется придерживаться нескольких правил:

  1. Исключение на некоторое время сексуальных контактов;
  2. Не поднимать тяжести;
  3. Не использовать гигиенические тампоны;
  4. Воздержаться от спринцеваний;
  5. Выполнять назначения врача-гинеколога.

Контрольное посещение доктора после лечения должно состояться через 3 месяца.

Запрет на поднятие тяжестей при дисплазии шейки матки

Запрет на поднятие тяжестей при дисплазии шейки матки

Во время осмотра проводиться полное обследование, включающее в себя визуальный осмотр, мазок, кольпоскопия.

Заключение

Прогноз дисплазии шейки матки 3 степени довольно благоприятный и опасности развития рака нет. Но это только в случае своевременной диагностики и правильно проведенного курса лечения.

В качестве профилактических мероприятий развития заболевания является ежегодный диспансерный осмотр у гинеколога, исключение вредных привычек из повседневного образа жизни, своевременное лечение любым инфекционных заболеваний (не только половых органов), а также включение в рацион свежих фруктов и овощей, которые поддерживают иммунитет и не дают шанса инфекциям распространяться.

Видео: Что такое дисплазия шейки матки и что с ней нужно делать?

Рекомендуем полезные статьи
Удаление матки у женщин после 50 лет: особенности процедуры
Тотальное удаление матки с придатками – без преувеличения самая распространенная...
Гипофункция яичников у женщины: симптомы и лечение
Когда в организме женщины диагностируется целый ряд патологических состояний, которые...
Диатермокоагуляция для лечения эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки – заболевание, которое достаточно часто встречается в...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *