Криоконсервация спермы: кому это нужно и как происходит?

• Оглавление

Возможность сохранить свои сперматозоиды для зачатия в далеком будущем воспринимается как что-то обидное для мужчин.

До недавних пор это было невозможно, поэтому не востребовано.

Криоконсервация спермы – новая разработка репродуктивной медицины, позволяющая заморозить сперматозоиды и хранить их длительное время.

Чаще всего к услуге хранения семени прибегают при лечении бесплодия в программах ЭКО. Но использовать возможности криоконсервации рационально и в других случаях.

Показания для криоконсервации спермы

Существует группа заболеваний, возникающих неожиданно, которая может помешать зачатию. И речь не идет о бесплодии.

Главной патологией, заставляющей задуматься над будущим продолжением рода, являются опухолевые процессы всевозможных локализаций.

Для лечения рака применяют методики, которые не щадят клетки, характеризующиеся быстрым делением. К таким клеткам относятся сперматозоиды, вернее, их предшественники.

Во время лечения используют химиопрепараты и лучевую терапию. Благополучное завершение терапии неопластических процессов не гарантирует возможности здорового зачатия. По статистике после лечения от 15 до 30% мужчин подвергаются кратковременному или постоянному бесплодию.

Функциональные нарушения половых органов фиксируют у 44–79,8% мужчин. Криоконсервация спермы позволяет справиться с бесплодием и дисфункцией гонад после химиотерапии.

Заморозка сперматазоидов

Вторая по частоте встречаемости причина – это спортивные травмы. Их не планируют. Внезапная травма яичек в некоторых видах спорта – реальность.

В быту также могут подстерегать «опасности». Некоторые профессии сопряжены с таким риском, например, каскадеры. Поэтому для таких людей важно позаботиться о возможности потомства и заморозить сперму.

Такая операция как вазэктомия – удаление фрагментов семявыносящих протоков – часто сопровождается отсутствием сперматозоидов в эякуляте. Поэтому хирурги перед проведением вмешательства рекомендуют собрать и заморозить сперму.

Со стороны медиков можно встретить рекомендации о криоконсервации сперматозоидов у пациентов с травмами спинного мозга. В 95% происходит потеря эякуляторной функции.

Необходимая подготовка перед криоконсервацией спермы

Криоконсервация спермы требует подготовки. Сначала готовят мужчину к сбору эякулята, затем по специальной технологии обрабатывают сперму и готовят к заморозке.

Перечень анализов, необходимых для процедуры криоконсервации спермы:

1. Анализы на ВИЧ, RW, вирусные гепатиты В и С.
2. Мазок на скрытые половые инфекции.
3. Спермограмма. По этому анализу оцениваются качественные и количественные характеристики сперматозоидов. Исходя из результатов, доктор дает рекомендации, позволяющие для заморозки собрать более качественную сперму.
4. Криотест. Этот анализ определяет, насколько хорошо переносят заморозку сперматозоиды, и какое количество клеток остаются жизнеспособным после размораживания.
5. Анализ на присутствие антител к вирусу полового герпеса.

При выявлении инфекционных процессов, в том числе скрытых, перед криоконсервацией проводится антибактериальная терапия с последующим повторным лабораторным контролем.

Кроме анализов желательны: коррекция питания, отказ от табака и «безалкогольный период» минимум 4 месяца. Такие меры помогут повысить качество спермы и увеличить количество «здоровых» сперматозоидов, с качественной генетической информацией.

Обязательные анализы перед криоконсервацией спермы

При криоконсервации спермы происходит неизбежная частичная гибель половых клеток. Чем лучше характеристики половых клеток, тем больше сперматозоидов успешно перенесут разморозку.

Важны перед сбором спермы регулярные половые акты. Они позволяют убрать застой в половых органах, качество спермы улучшается.

Перед сдачей эякулята для заморозки необходимо сделать паузу в 3–4 дня. За это время накопится максимальное количество зрелых и активных сперматозоидов.

Влияние криоконсервации на качество сперматозоидов

Гарантированный срок хранения замороженной спермы без потери качества биологического материала – 3 года. После чего качество постепенно ухудшается.

Несмотря на это известны случаи, когда беременность наступала при использовании спермы по истечении 21 и 13 лет после криоконсервации.

Процедура криоконсервации мужского семени

Криоконсервация не оказывает действия на качество генетической информации. Выживаемость сперматозоидов по разным данным составляет 60–75%.

Но этого достаточно для процедуры искусственного оплодотворения и внутриматочной инсеминации. Именно такими способами будет происходить оплодотворение замороженной спермой.

Подготовка спермы к криоконсервации

Нативную сперму не замораживают. Криоконсервации подвергают лишь очищенные пробы сперматозоидов.

Подготовка происходит в несколько этапов:

• Разжижение. Полученный эякулят на 30 мин помещают в инкубатор. За это время он разжижается.
• Выделение фракции подвижных спермиев. Разжиженную сперму переносят в пробирку с жидкими фильтрами и центрифугируют.
• Отмывание. Фракцию подвижных сперматозоидов очищают в специальных растворах (средах).
• Взаимодействие с криопротектором. В пробирку с подготовленными сперматозоидами добавляют криопротектор и выдерживают 10 мин. Вещества криопротектора способны проникать в клетки и убирать лишнюю жидкость из них. Так предупреждается излишнее образование кристаллов при замерзании, защищается мембрана от разрыва.
• Подготовленную пробу помещают в криосоломину – емкость для хранения в виде трубочки, маркируют и запечатывают.

Заморозка спермы происходит в морозильной установке. Сначала температуру пробы снижают до 4 °C. Дальнейшее замораживание происходит в жидком азоте в течение 2 часов.

После чего криосоломины помещают в сосуд Дьюара – депонируют и хранят при — 196 °C. Разморозка спермы происходит в обратном порядке.

Заключение

Криоконсервация спермы еще совсем недавно была невыполнимой.

Сегодня практически любая репродуктивная клиника готовить предоставить услугу хранения замороженных сперматозоидов любому желающему.

Метод имеет некоторые недостатки. Ученые продолжают вести разработки в этой сфере и определяют альтернативные способы хранения генетического материала.

Видео: Криоконсервация сперматозоидов