Центр гинекологии и акушерства "МедЦентрСервис" (только Москва) - +7 (925) 748-86-45


Как забеременеть после внематочной беременности

Сегодня с проблемой эктопической (внематочной) беременности сталкиваются многие женщины.

Данное явление сложно назвать болезнью, это патология, возникающая при неправильном прикреплении плодного яйца.

Считается, что зачатие ребёнка после этого невозможно, но это не так.

Забеременеть после внематочной беременности вполне реально, главное чётко соблюдать предписания лечащего гинеколога и правильно подготовить организм.

Это необходимо для того, чтобы избежать рецидива патологии и не нанести ущерб здоровью женщины.

Особенности внематочной беременности

Зачатие происходит посредством слияния эакулята и яйцеклетки. Обычно это происходит в маточной (фаллопиевой) трубе.

В норме после оплодотворения плодное яйцо опускается в маточную полость, где крепится за эндометрий детородного органа при помощи ворсинок.

После закрепления зародыш уже развивается в матке на протяжении последующих 9 месяцев.

При внематочной беременности оплодотворение происходит, но плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы и начинает развиваться там. Данное место не предназначено для вынашивания ребёнка.

Фаллопиевы трубы очень тонкие (не более 2 мм), поэтому развиваться и расти в них, прижившийся эмбрион не может. Когда он увеличится в размерах, то спровоцирует разрыв органа.

Данный процесс имеет негативные последствия для женщины. Во-первых, при разрыве маточная труба удаляется оперативным методом и у представительницы прекрасного пола становится вдвое меньше шансов забеременеть.

Во-вторых, подобный процесс вызывает острые болевые ощущения и кровотечение, которое может спровоцировать летальный исход женщины.

Поэтому очень важно знать основные признаки эктопической беременности, ведь пока труба не лопнула, эмбрион из нее можно изъять посредством проведения лапароскопии.

Схема внематочной беременности

Схема внематочной беременности

Это операция, подразумевающая не разрез мягких тканей, а её прокол специальным оборудованием. Проведение лапароскопии в большинстве случае помогает сохранить фаллопиеву трубу.

Разрыв может произойти на разных сроках. Это зависит от места прикрепления плодного яйца.

Если эмбрион закрепился в середине органа, то труба может лопнуть уже на 6 неделе развития зародыша. В диаметре орган не больше 2 мм, а в 4 недели зародыш становится размером в 1 мм, поэтому, как только его параметры превысят просвет маточной трубы, она лопнет.

Если эмбрион прикрепился в верхней части органа, то разрыв возможет на 8 неделе. При закреплении зародыша в нижнем отделе трубы, внематочная беременность может протекать до 3 месяцев.

Это связано с тем, что часть органа, сближающегося с маткой, имеет более большой диаметр. В такой ситуации эмбрион может вырасти до 5 мм.

Разрыв характеризуется такими симптомами, как:

  1. Острая боль внизу живота.
  2. Снижение артериального давления и пульса.

Иногда женщины при разрыве теряют сознание.

Лечение после внематочной беременности

Сегодня вовремя выявленная внематочная беременность лечится медикаментозной терапией при помощи Метотрексата.

Это препарат, блокирующий синтез фермента дегифрофолата-редуктазы.

Данный препарат используется крайне редко по причине новизны. Многие гинекологи не доверяют эффективности Метотрексата, хотя клинически она была доказана.

Данный препарат запрещается применять в таких случаях:

  • Грудное вскармливание.
  • ВИЧ.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Язва желудка.
  • Почечная недостаточность.

Побочные эффекты от приёма Метотрексата:

  1. Боль в области малого таза.
  2. Тошнота.
  3. Рвота.
  4. Головокружение.
  5. Высокая утомляемость.
  6. Нарушение функциональности печени.
  7. Пневмония.
  8. Гастрит.
  9. Энтерит.
  10. Стоматит.
  11. Диспепсия.

Сегодня к сожалению внематочная беременность диагностируется уже на весьма поздних сроках.

Виной этому не медики, а сами женщины, которые при отсутствии ярко выраженных симптомов не посещают гинеколога, зная, что уже находятся в положении.

Поэтому медицинским работникам приходится применять лапаротомию. В ходе операции делается разрез в абдоминальной стенке, затем проводится легирование сосудов и иссечение фаллопиевого органа.

После удаления одной трубы при внематочной беременности шанс забеременеть снижается ровно в 2 раза.

Цефуроксим для снятия воспаления после операции по внематочной беременности

Цефуроксим для снятия воспаления после операции по внематочной беременности

Непосредственно после операции женщине назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики широкого спектра действия.

Зачастую прописываются такие препараты, как:

  • «Тиенам».
  • «Цефуроксим».
  • «Метринидазол».

Также потребуется инфузионная терапия. Она подразумевает под собой капельное введение или вливание внутривенно биологических жидкостей для нормализации водно-электролитного баланса в организме. В среднем инфузионная терапия длится не больше 7 дней.

Затем применяются внутримышечные инъекции. Женщине вводятся ферментные препараты, помогающие предотвратить появление спаек после проведенной операции.

Через 7 дней после оперативного вмешательства пациентке назначают физиотерапию.

Одной из самых популярных и эффективных процедур является лазеротерапия. Она улучшает кровообращение в детородных органах, ускоряет заживление тканей после операций.

Лазерная терапия для восстановления детородных органов после операции по внематочной беременности

Лазерная терапия для восстановления детородных органов после операции по внематочной беременности

Также нередко применяется магнитотерапия. Она заключается в воздействии магнитного прибора на переднюю брюшную стенку.

Для реабилитации также назначается электрофорез. Данные метод обеспечивает поступление из лекарственных средств йода, цинка, лидаза и амидопирина в ткани.

После внематочной беременности через 2 месяца рекомендуется провести диагностическую лапароскопию для оценки состояния органов малого таза. Если в ходе исследования обнаружены патологические процессы, то женщина сначала проходит лечение, а затем уже планирует зачатие малыша.

Диагностика причин аномалии

Чаще всего эктопическая беременность наступает из-за непроходимости маточных труб.

Диагностировать данную патологию можно при помощи гистеросальпингографии.

Выявление внематочной беременности с помощью гистеросальпингографии

Выявление внематочной беременности с помощью гистеросальпингографии

Также причинами патологии становится:

  1. Аномалии фаллопиевых труб.
  2. Приём гормональных препаратов без контроля врача.
  3. Эндометриоз наружных половых органов.
  4. Образования в придатках матки.
  5. Туберкулёз фаллопиевых труб
  6. Спайки.
  7. Перенесенные ранее аборты.

Большая часть причин диагностируется по анамнезу, а некоторые видны на УЗИ.

Этапы диагностики эктопической беременности:

  • Гинекологический осмотр.
  • Сдача анализа крови на гемоглобин, ХГЧ, гемократита.
  • Прохождение УЗИ.

Планирование беременности

Через сколько можно беременеть после болезни

Забеременеть после внематочной беременности вполне реально. Но необходимо выдержать определённый временной промежуток.

Обычно гинекологи советуют, что беременность после внематочной с сохранением трубы должна наступать не раньше 6 месяцев.

Такой перерыв необходим организму для восстановления после лапароскопии. Также 6 месяцев вполне достаточно, чтобы гормональный фон стабилизировался.

Диагностирование внематочной беременности на УЗИ

Диагностирование внематочной беременности на УЗИ

В решении про зачатие стоит также обращать внимание на психологическое состояние девушки.

Если после эктопической беременности она пережила шок или травму, то не стоит спешить. Женщина на подсознательном уровне будет снова программировать свой организм на неблагополучный исход.

После внематочной беременности с удалением трубы желательно не задумываться о детях минимум год.

Подготовка

После перенесенной операции гинеколог рекомендует женщине предохраняться на протяжении полугода. Способ контрацепции выбирается по желанию представительницы прекрасного пола.

Но чаще всего для нормализации гормонального фона выписываются противозачаточные таблетки. Основные компоненты препарата угнетают функциональность яичников, поэтому у женщины не происходит овуляция.

Гормональные противозачаточные таблетки чаще всего выписываются женщинам, которые хотят забеременеть после внематочной с одной трубой.

Это делается для того, чтобы после приема препаратов усилить функциональность гонад, то есть заставить их производить большее количество яйцеклеток, требуемых для оплодотворения.

Если женщина перестает пить гормональные противозачаточные таблетки за 1 – 2 месяца до зачатия, то забеременеть после внематочной беременности быстро ей вполне удастся. Но стоит помнить, что при удалении одной из фаллопиевых труб, вторая должна быть абсолютно здоровая.

Фемостон для усиления функциональности гонад

Фемостон для усиления функциональности гонад

Если в ней имеются спайки, то стимуляция яичников приведет к повторной эктопической беременности.

При чрезмерном выделении яйцеклеток и увеличении овуляционной фазы оплодотворение происходит в 2 раза быстрее, но если в трубе имеются преграды для опущения эмбриона, то плодное яйцо опять закрепится на стенке маточного органа.

Поэтому перед таким способом быстрого оплодотворения стоит провести ряд анализов и исследований, которые подтвердят хорошую структуру фаллопиевой трубы и отсутствие противопоказаний к оплодотворению.

Если после внематочной беременности через 3 месяца у женщины наблюдается нормальное движение яйцеклетки, то можно приступать к зачатию, при условии, что все показатели анализов в норме.

Факторы, влияющие на успех зачатия

Чтобы забеременеть после внематочной беременности нужно сразу же после операции пройти полный курс лечения.

Терапия приостанавливает спаечный процесс, то есть уничтожает «преграды» в фаллопиевой трубе.

Для того чтобы зачать ребенка после внематочной беременности через месяц требуется пройти процедуру гидротурбации.

Процесс гидротурбации для подготовки женщины к повторному зачатию

Процесс гидротурбации для подготовки женщины к повторному зачатию

Она подразумевает под собой введение ферментных растворов в фаллопиевы трубы для рассасывания образовавшихся спаек. П

роцедура делается исключительно под контролем ультразвукового исследования.

Обратите внимание!

Согласно отзывам после внематочной беременности желательно каждый месяц делать ультразвуковое исследование для отслеживания роста фолликула и определения овуляционной фазы.

Анализы

При подготовке к зачатию стоит сдавать анализы, которые подтвердят, что женщина здорова и готова выносить ребёнка.

Изначально гинеколог берет мазок на исследование патогенной микрофлоры.

Также стоит сдать анализы на такие инфекции, как:

  1. Герпес.
  2. Микоплазма.
  3. Цитомегаловирус.
  4. Хламидиоз.
  5. Уреаплазмоз.
  6. Токсоплазмоз.
  7. Краснуха.

Также потребуется сдача анализов на такие гормоны:

Заключение

Зачатие возможно даже при наличии одной маточной трубы.

Главное, чтобы в ней не было полипов и спаек, которые мешают прохождению плодного яйца к матке.

Видео: Возможна ли беременность после внематочной?

Рекомендуем полезные статьи
какие гормоны сдавать при женском бесплодии
Очень часто бесплодие у мужчин и женщин может возникнуть из-за...
zachatie-posle-khimioterapii
Сегодня существует множество эффективных схем лечения злокачественных опухолей, так что...
Аплазия матки
Патологии женской репродуктивной системы, к сожалению, весьма разнообразны. Среди этих...