Японский протокол ЭКО: в чем отличия от обычного метода?

• Оглавление

Статистика утверждает, что до 20% супружеских пар не могут зачать ребенка без медицинской помощи. Еще не так давно у них оставался бы единственный шанс завести ребенка – усыновление.

Но благодаря современным достижениям медицины появилась возможность забеременеть и родить ребенка у тех женщин, которые никогда бы не смогли этого сделать самостоятельно.

На помощь семейным парам, уже отчаявшимся завести детей, приходит процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Процедура ЭКО включает в себя несколько этапов, которые в целом стандартные, но имеют некоторые особенности, в зависимости от версии протокола.

Многим уже известен стандартный протокол, но относительно недавно появилась его новая модификация — японский протокол ЭКО.

Прежде чем выбирать обычную или японскую версию протокола, будущим мамам и папам необходимо знать, чем же они отличаются, какие у каждой версии есть преимущества и недостатки.

Что собой представляет японская версия протокола ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения состоит из следующих этапов:

1. стимуляция яичников с целью созревания яйцеклеток;
2. забор созревших яйцеклеток;
3. стимуляция роста эндометрия у женщины и подготовка ее организма к имплантации эмбрионов;
4. получение спермы от мужчины;
5. оплодотворение яйцеклеток спермой «в пробирке»;
6. выращивание эмбрионов до определенной стадии развития;
7. подсадка одного или нескольких эмбрионов женщине в полость матки.

Яйцеклетки (ооциты) могут быть получены от женщины, принимающей участие в программе экстракорпорального оплодотворения, а могут быть донорскими.

Подсадка эмбрионов тоже может осуществляться как самой женщине, так и суррогатной матери (если сама она выносить ребенка не способна).

Этапы процедуры ЭКО

Различия между стандартными методиками ЭКО и японской заключаются в первых двух этапах.

Всего используется три разновидности протокола:

• обычный – используется стимуляция яичников гормональными препаратами, в результате чего медленно формируются ооциты среднего качества в количестве около 15 штук;
• короткий – применяется мощная гормональная стимуляция яичников, в результате чего быстро формируются ооциты низкого качества в количестве примерно 10 штук;
• японский – используется гормональная стимуляция яичников минимальным количеством препаратов, в результате чего медленно формируется от 1 до 5 яйцеклеток высокого качества.

Судя по отзывам о японском протоколе ЭКО, вероятность успешного завершения протокола более высокая, потому что яйцеклетки получаются более качественные, и гормональная нагрузка на женский организм выполняется более щадящая.

В каких случаях показано проведение

Японский вариант показан в трех случаях:

1. возраст женщины более 35 лет (запас ооцитов небольшой, а качество их не самое лучшее, потому что самые лучшие созревают первыми);
2. овариальный резерв практически на исходе (такое часто случается при удалении ткани яичников в результате вынужденных оперативных вмешательств);
3. женщина плохо переносит максимальную гормональную стимуляцию.

Описание особенностей японской версии

У данной версии экстракорпорального оплодотворения существует два подвида.

Первый. Выполняется стимуляция одного менструального цикла, вследствие которого созревает от 3 до 5 яйцеклеток.

Схема второго подвида стимуляции овуляции японского протокола

Второй. Выполняется стимуляция нескольких менструальных циклов, вследствие каждого из них формируется только одна яйцеклетка, которая замораживается. Когда все циклы выполнены, яйцеклетки размораживаются.

ЭКО по второй версии занимает срок 3-5 месяцев или более (в зависимости от того, сколько планируется сформировать ооцитов, и насколько результативным был цикл).

Такая методика стала возможной лишь благодаря разработанному ученым из Японии методу сверхбыстрой заморозки (витрификации).

Плюсы и минусы в сравнении со стандартной методикой

Эффективность японского протокола ЭКО состоит в следующем:

• риск возникновения синдрома гиперстимуляции яичников минимальный;
• минимальные шансы перекрута или травматизации яичников;
• сниженный риск обострения женских заболеваний из-за гормональной стимуляции;
• легче подготовить матку к успешной имплантации эмбрионов;
• высокое качество ооцитов.

Минусы этой версии – большой период времени, требуемый для вызревания ооцитов, и небольшое количество готовых. Обычно подсаживают 2-3 эмбриона, потому что шансы закрепиться у них около 40%.

Высокое качество ооцитов при японском протоколе ЭКО

Но не каждая яйцеклетка успешно превращается в зиготу: из 5 штук может успешно оплодотвориться и начать развиваться лишь 1-3.

Заключение

Японская версия ЭКО проводится в более щадящем режиме для организма женщины (хотя и за более длительный срок).

Она позволяет получить небольшое количество ооцитов, но они имеют хорошее качество.

Видео: Японский протокол ЭКО и качество яйцеклеток — прямой эфир