Центр гинекологии и акушерства "МедЦентрСервис" (только Москва) - +7 (925) 748-86-45


На какой день цикла лучше всего сдавать прогестерон

Прогестерон  — половой прогестогенный гормон, который влияет на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона из оплодотворенной яйцеклетки.

Второе его название — гормон беременности, так как вся его активность направлена на формирование благоприятных условий для оплодотворения и поддержание жизнеспособности плодного яйца.

Для того, чтобы знать, на какой день цикла лучше всего сдавать гормон, необходимо знать работу женской репродуктивной системы и понимать происходящие процессы во время смены фаз менструального цикла.

Изменение уровня прогестерона во время менструального цикла

Менструальный цикл состоит из последовательно чередующихся фаз: менструация – фолликулярная фаза – овуляторная фаза – лютеиновая фаза – менструация.

Началом фолликулярной фазы является первый день менструации, в это время в организме активизируется фолликулостимулирующий гормон, который стимулирует в яичнике рост фолликулов.

Фазы менструального цикла

Фазы менструального цикла

Длительность этой фазы при средней продолжительности менструального цикла (28 дней) составляет с 1-го по 12-ый день цикла. В конце этой фазы образуется «доминантный» фолликул, который содержит яйцеклетку.

С момента разрыва фолликула и выход из него яйцеклетки называется овуляцией. Этот период длится около 3 дней (с 13-го по 16 день), гормон ФСГ угасает, инициативу принимает лютеинизирующий гормон.

После овуляции яйцеклетка переходит в маточные трубы для встречи с сперматозоидами.

С 17-го дня цикла наступает секреторная или лютеиновая фаза: уровень прогестерона повышается, действие этого гормона направлено на обеспечение среды для прохода сперматозоидов к яйцеклетке.

Шеечная слизь становится более густой, что помогает сперматозоидам выжить в кислой среде влагалища и добраться до шейки матки.

Стимуляция желтого тела

Стимуляция желтого тела

Также прогестерон подготавливает эндометрий матки для прикрепления плодного яйца, а оно, в свою очередь, стимулирует желтое тело в ячинике, которое образовалось из разорвавшегося фолликула, для обеспечения питания оплодотворенной яйцеклетки.

Если же беременность не наступила, то во время менструации яйцеклетка выходит вместе с эндометрием, и все начинается заново.

На какой день цикла сдается прогестерон?

Исходя из течения менструального цикла прогестерон наиболее активен во вторую фазу, поэтому наилучшим временем, когда сдавать анализ – с 17-го по 28 день.

Однако пик активности гормона приходится за неделю до менструации, так что лучшее время для анализа на прогестерон, на какой день цикла сдавать – это 22-23 день.

Пик активности прогестерона в менструальном цикле

Пик активности прогестерона в менструальном цикле

Важно! Норма прогестерона очень изменчива в зависимости от дня цикла и даже времени суток, а также зависит от личных особенностей организма, поэтому показатель нормы прогестерона оценивается у каждой женщины индивидуально! Точный уровень гормона измерить невозможно.

Одним из промежуточных продуктов метаболизма гормонов является гидроксипрогестерон или 17-ОН-прогестерон.

Он синтезируется из прогестерона в надпочечниках, плаценте и яичниках, впоследствии идет цепочка превращений: 17-ОН-прогестерон – кортизол – андростендион – эстроген.

Синтез 17-ОН-прогестерона

Синтез 17-ОН-прогестерона

В отличие от прогестерона 17 он прогестерон активен в первую фазу цикла, и время, когда сдавать, на какой день цикла этот гормон – 3-5 день.

Норма прогестерона

Постоянная изменчивость прогестерона не дает точных цифр нормы, но есть некоторые вариации показателей, которые считаются общепринятыми.

До момента овуляции (1-12 день) прогестерон находится на самом низком уровне.

Затем в момент овуляции (13 – 16 день) он возрастает, и пик его активности наступает в лютеиновую фазу на 17 – 28 день цикла.

Изменение концентрации прогестерона при беременности

Изменение концентрации прогестерона при беременности

Во время беременности уровень прогестерона возрастает до 10 раз и держится на таких цифрах на всем протяжении беременности.

В климактерическом периоде показатели гормона практически на нуле. Более точные показатели представлены в таблице.

Внимание!

На какой день цикла прогестерон становится максимально активным?  — за неделю до менструации (22-23 день)

Фаза цикла

Уровень прогестерона, нмоль/л

Фолликулярная фаза (1- 12 день) 0,3 – 2,25
Овуляция (13 – 16 день) 0,5 – 9,5
Лютеиновая фаза (17 – 28 день) 7,0  — 56,5
Беременность 1 триместр (1-12 нед) 8,9 – 468,5
Беременность 2 триместр (13 – 28 нед) 71,5 – 303
Беременность 3 триместр (29  — 40 нед) 88,5 – 771,5
Постменопауза Менее 0,6

Если акушер-гинеколог не указал другого времени на анализ на прогестерон когда сдавать и на какой день, то взятие крови осуществляется на 22-23 день менструального цикла.

Анализ крови на прогестерон

Прежде всего, нужно понимать, что для анализа на стероидный половой гормон существуют абсолютно точные показания, такие как:

  1. Проблема бесплодия;
  2. Недостаточность лютеиновой фазы;
  3. Невынашивание беременности (2 и более выкидыша).

Обратите внимание! Диагноз «бесплодие» ставится при условии регулярной половой жизни без контрацепции (2-3 раза в неделю) и отсутствия беременности в течение года.

Каких-либо специфических симптомов, указывающих на повышение или понижение гормона, кроме нарушения менструального цикла, нет, поэтому анализ крови на прогестерон назначает акушер-гинеколог. Так как гормон очень уклончив в своем проявлении, скорее всего анализ придется повторить несколько раз.

Подготовка к анализам

После консультации акушера-гинеколога Вам назначили сдать анализ на прогестерон.

Анализ крови для определения уровня прогестерона

Анализ крови для определения уровня прогестерона

Для этого исследования требуется определенное соблюдение правил:

  • Перед анализом сообщите данные медсестре о вашем состоянии – какой день цикла, какой срок беременности, со скольки лет менопауза.
  • Предоставьте информацию об употребляемых препаратах, некоторые медикаменты могут влиять на уровень гормона.
  • Анализ на прогестерон сдается утром натощак на 22-23 день менструального цикла.
  • Если не получается прийти в лабораторию утром, то необходимо выдержать 8-12 часов между последним приемом пищи и анализом крови.
  • Результат анализа будет готов уже на следующий день, и лечащий врач назначит консультацию для интерпретации показателей гормона.
  • Очень часто требуется повторить анализ в следующем цикле, поскольку данный гестаген очень изменчив, определить индивидуальную норму женщины не всегда удается с первого раза.

Заключение

Прогестерон является важным регулятором женской репродуктивной функции и считается «гормоном беременности», именно он способствует зачатию и оплодотворению яйцеклетки.

Анализ на прогестерон сдается на какой день цикла – 22-23, при условии, что акушер-гинеколог не назначил какой-либо специальной даты.

Гормон берется на анализ после консультации лечащего врача строго по показаниям.

Для других целей показатель прогестерона будет мало информативен из-за постоянной переменчивости его уровня. Интерпретация результатов проводится исключительно врачом.

Видео: Как правильно сдавать кровь на гормоны?

Рекомендуем полезные статьи
ФСГ - на какой день цикла лучше сдавать анализ
Каждый из человеческих гормонов играет важную роль в жизнедеятельности организма....
Прогестерон во время беременности по неделям
Норма и отклонение содержания в крови прогестерона во время беременности...
Причины повышенного пролактина у мужчин
Несмотря на то, что пролактин является женским гормоном, отвечающим за...