На какой день цикла лучше всего сдавать прогестерон
- Оглавление
Прогестерон — половой прогестогенный гормон, который влияет на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона из оплодотворенной яйцеклетки.
Второе его название — гормон беременности, так как вся его активность направлена на формирование благоприятных условий для оплодотворения и поддержание жизнеспособности плодного яйца.
Для того, чтобы знать, на какой день цикла лучше всего сдавать гормон, необходимо знать работу женской репродуктивной системы и понимать происходящие процессы во время смены фаз менструального цикла.
Изменение уровня прогестерона во время менструального цикла
Менструальный цикл состоит из последовательно чередующихся фаз: менструация – фолликулярная фаза – овуляторная фаза – лютеиновая фаза – менструация.
Началом фолликулярной фазы является первый день менструации, в это время в организме активизируется фолликулостимулирующий гормон, который стимулирует в яичнике рост фолликулов.
Длительность этой фазы при средней продолжительности менструального цикла (28 дней) составляет с 1-го по 12-ый день цикла. В конце этой фазы образуется «доминантный» фолликул, который содержит яйцеклетку.
С момента разрыва фолликула и выход из него яйцеклетки называется овуляцией. Этот период длится около 3 дней (с 13-го по 16 день), гормон ФСГ угасает, инициативу принимает лютеинизирующий гормон.
После овуляции яйцеклетка переходит в маточные трубы для встречи с сперматозоидами.
С 17-го дня цикла наступает секреторная или лютеиновая фаза: уровень прогестерона повышается, действие этого гормона направлено на обеспечение среды для прохода сперматозоидов к яйцеклетке.
Шеечная слизь становится более густой, что помогает сперматозоидам выжить в кислой среде влагалища и добраться до шейки матки.
Также прогестерон подготавливает эндометрий матки для прикрепления плодного яйца, а оно, в свою очередь, стимулирует желтое тело в ячинике, которое образовалось из разорвавшегося фолликула, для обеспечения питания оплодотворенной яйцеклетки.
Если же беременность не наступила, то во время менструации яйцеклетка выходит вместе с эндометрием, и все начинается заново.
На какой день цикла сдается прогестерон?
Исходя из течения менструального цикла прогестерон наиболее активен во вторую фазу, поэтому наилучшим временем, когда сдавать анализ – с 17-го по 28 день.
Однако пик активности гормона приходится за неделю до менструации, так что лучшее время для анализа на прогестерон, на какой день цикла сдавать – это 22-23 день.
Важно! Норма прогестерона очень изменчива в зависимости от дня цикла и даже времени суток, а также зависит от личных особенностей организма, поэтому показатель нормы прогестерона оценивается у каждой женщины индивидуально! Точный уровень гормона измерить невозможно.
Одним из промежуточных продуктов метаболизма гормонов является гидроксипрогестерон или 17-ОН-прогестерон.
Он синтезируется из прогестерона в надпочечниках, плаценте и яичниках, впоследствии идет цепочка превращений: 17-ОН-прогестерон – кортизол – андростендион – эстроген.
В отличие от прогестерона 17 он прогестерон активен в первую фазу цикла, и время, когда сдавать, на какой день цикла этот гормон – 3-5 день.
Норма прогестерона
Постоянная изменчивость прогестерона не дает точных цифр нормы, но есть некоторые вариации показателей, которые считаются общепринятыми.
До момента овуляции (1-12 день) прогестерон находится на самом низком уровне.
Затем в момент овуляции (13 – 16 день) он возрастает, и пик его активности наступает в лютеиновую фазу на 17 – 28 день цикла.
Во время беременности уровень прогестерона возрастает до 10 раз и держится на таких цифрах на всем протяжении беременности.
В климактерическом периоде показатели гормона практически на нуле. Более точные показатели представлены в таблице.
Внимание!
На какой день цикла прогестерон становится максимально активным? — за неделю до менструации (22-23 день)
Фаза цикла | Уровень прогестерона, нмоль/л |
Фолликулярная фаза (1- 12 день) | 0,3 – 2,25 |
Овуляция (13 – 16 день) | 0,5 – 9,5 |
Лютеиновая фаза (17 – 28 день) | 7,0 — 56,5 |
Беременность 1 триместр (1-12 нед) | 8,9 – 468,5 |
Беременность 2 триместр (13 – 28 нед) | 71,5 – 303 |
Беременность 3 триместр (29 — 40 нед) | 88,5 – 771,5 |
Постменопауза | Менее 0,6 |
Если акушер-гинеколог не указал другого времени на анализ на прогестерон когда сдавать и на какой день, то взятие крови осуществляется на 22-23 день менструального цикла.
Анализ крови на прогестерон
Прежде всего, нужно понимать, что для анализа на стероидный половой гормон существуют абсолютно точные показания, такие как:
- Проблема бесплодия;
- Недостаточность лютеиновой фазы;
- Невынашивание беременности (2 и более выкидыша).
Обратите внимание! Диагноз «бесплодие» ставится при условии регулярной половой жизни без контрацепции (2-3 раза в неделю) и отсутствия беременности в течение года.
Каких-либо специфических симптомов, указывающих на повышение или понижение гормона, кроме нарушения менструального цикла, нет, поэтому анализ крови на прогестерон назначает акушер-гинеколог. Так как гормон очень уклончив в своем проявлении, скорее всего анализ придется повторить несколько раз.
Подготовка к анализам
После консультации акушера-гинеколога Вам назначили сдать анализ на прогестерон.
Для этого исследования требуется определенное соблюдение правил:
- Перед анализом сообщите данные медсестре о вашем состоянии – какой день цикла, какой срок беременности, со скольки лет менопауза.
- Предоставьте информацию об употребляемых препаратах, некоторые медикаменты могут влиять на уровень гормона.
- Анализ на прогестерон сдается утром натощак на 22-23 день менструального цикла.
- Если не получается прийти в лабораторию утром, то необходимо выдержать 8-12 часов между последним приемом пищи и анализом крови.
- Результат анализа будет готов уже на следующий день, и лечащий врач назначит консультацию для интерпретации показателей гормона.
- Очень часто требуется повторить анализ в следующем цикле, поскольку данный гестаген очень изменчив, определить индивидуальную норму женщины не всегда удается с первого раза.
Заключение
Прогестерон является важным регулятором женской репродуктивной функции и считается «гормоном беременности», именно он способствует зачатию и оплодотворению яйцеклетки.
Анализ на прогестерон сдается на какой день цикла – 22-23, при условии, что акушер-гинеколог не назначил какой-либо специальной даты.
Гормон берется на анализ после консультации лечащего врача строго по показаниям.
Для других целей показатель прогестерона будет мало информативен из-за постоянной переменчивости его уровня. Интерпретация результатов проводится исключительно врачом.