Центр гинекологии и акушерства "МедЦентрСервис" (только Москва) - +7 (925) 748-86-45


На какой день цикла лучше всего сдавать прогестерон

Прогестерон  — половой прогестогенный гормон, который влияет на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона из оплодотворенной яйцеклетки.

Второе его название — гормон беременности, так как вся его активность направлена на формирование благоприятных условий для оплодотворения и поддержание жизнеспособности плодного яйца.

Для того, чтобы знать, на какой день цикла лучше всего сдавать гормон, необходимо знать работу женской репродуктивной системы и понимать происходящие процессы во время смены фаз менструального цикла.

Изменение уровня прогестерона во время менструального цикла

Менструальный цикл состоит из последовательно чередующихся фаз: менструация – фолликулярная фаза – овуляторная фаза – лютеиновая фаза – менструация.

Началом фолликулярной фазы является первый день менструации, в это время в организме активизируется фолликулостимулирующий гормон, который стимулирует в яичнике рост фолликулов.

Фазы менструального цикла

Фазы менструального цикла

Длительность этой фазы при средней продолжительности менструального цикла (28 дней) составляет с 1-го по 12-ый день цикла. В конце этой фазы образуется «доминантный» фолликул, который содержит яйцеклетку.

С момента разрыва фолликула и выход из него яйцеклетки называется овуляцией. Этот период длится около 3 дней (с 13-го по 16 день), гормон ФСГ угасает, инициативу принимает лютеинизирующий гормон.

После овуляции яйцеклетка переходит в маточные трубы для встречи с сперматозоидами.

С 17-го дня цикла наступает секреторная или лютеиновая фаза: уровень прогестерона повышается, действие этого гормона направлено на обеспечение среды для прохода сперматозоидов к яйцеклетке.

Шеечная слизь становится более густой, что помогает сперматозоидам выжить в кислой среде влагалища и добраться до шейки матки.

Стимуляция желтого тела

Стимуляция желтого тела

Также прогестерон подготавливает эндометрий матки для прикрепления плодного яйца, а оно, в свою очередь, стимулирует желтое тело в ячинике, которое образовалось из разорвавшегося фолликула, для обеспечения питания оплодотворенной яйцеклетки.

Если же беременность не наступила, то во время менструации яйцеклетка выходит вместе с эндометрием, и все начинается заново.

На какой день цикла сдается прогестерон?

Исходя из течения менструального цикла прогестерон наиболее активен во вторую фазу, поэтому наилучшим временем, когда сдавать анализ – с 17-го по 28 день.

Однако пик активности гормона приходится за неделю до менструации, так что лучшее время для анализа на прогестерон, на какой день цикла сдавать – это 22-23 день.

Пик активности прогестерона в менструальном цикле

Пик активности прогестерона в менструальном цикле

Важно! Норма прогестерона очень изменчива в зависимости от дня цикла и даже времени суток, а также зависит от личных особенностей организма, поэтому показатель нормы прогестерона оценивается у каждой женщины индивидуально! Точный уровень гормона измерить невозможно.

Одним из промежуточных продуктов метаболизма гормонов является гидроксипрогестерон или 17-ОН-прогестерон.

Он синтезируется из прогестерона в надпочечниках, плаценте и яичниках, впоследствии идет цепочка превращений: 17-ОН-прогестерон – кортизол – андростендион – эстроген.

Синтез 17-ОН-прогестерона

Синтез 17-ОН-прогестерона

В отличие от прогестерона 17 он прогестерон активен в первую фазу цикла, и время, когда сдавать, на какой день цикла этот гормон – 3-5 день.

Норма прогестерона

Постоянная изменчивость прогестерона не дает точных цифр нормы, но есть некоторые вариации показателей, которые считаются общепринятыми.

До момента овуляции (1-12 день) прогестерон находится на самом низком уровне.

Затем в момент овуляции (13 – 16 день) он возрастает, и пик его активности наступает в лютеиновую фазу на 17 – 28 день цикла.

Изменение концентрации прогестерона при беременности

Изменение концентрации прогестерона при беременности

Во время беременности уровень прогестерона возрастает до 10 раз и держится на таких цифрах на всем протяжении беременности.

В климактерическом периоде показатели гормона практически на нуле. Более точные показатели представлены в таблице.

Внимание!

На какой день цикла прогестерон становится максимально активным?  — за неделю до менструации (22-23 день)

Фаза цикла

Уровень прогестерона, нмоль/л

Фолликулярная фаза (1- 12 день) 0,3 – 2,25
Овуляция (13 – 16 день) 0,5 – 9,5
Лютеиновая фаза (17 – 28 день) 7,0  — 56,5
Беременность 1 триместр (1-12 нед) 8,9 – 468,5
Беременность 2 триместр (13 – 28 нед) 71,5 – 303
Беременность 3 триместр (29  — 40 нед) 88,5 – 771,5
Постменопауза Менее 0,6

Если акушер-гинеколог не указал другого времени на анализ на прогестерон когда сдавать и на какой день, то взятие крови осуществляется на 22-23 день менструального цикла.

Анализ крови на прогестерон

Прежде всего, нужно понимать, что для анализа на стероидный половой гормон существуют абсолютно точные показания, такие как:

  1. Проблема бесплодия;
  2. Недостаточность лютеиновой фазы;
  3. Невынашивание беременности (2 и более выкидыша).

Обратите внимание! Диагноз «бесплодие» ставится при условии регулярной половой жизни без контрацепции (2-3 раза в неделю) и отсутствия беременности в течение года.

Каких-либо специфических симптомов, указывающих на повышение или понижение гормона, кроме нарушения менструального цикла, нет, поэтому анализ крови на прогестерон назначает акушер-гинеколог. Так как гормон очень уклончив в своем проявлении, скорее всего анализ придется повторить несколько раз.

Подготовка к анализам

После консультации акушера-гинеколога Вам назначили сдать анализ на прогестерон.

Анализ крови для определения уровня прогестерона

Анализ крови для определения уровня прогестерона

Для этого исследования требуется определенное соблюдение правил:

  • Перед анализом сообщите данные медсестре о вашем состоянии – какой день цикла, какой срок беременности, со скольки лет менопауза.
  • Предоставьте информацию об употребляемых препаратах, некоторые медикаменты могут влиять на уровень гормона.
  • Анализ на прогестерон сдается утром натощак на 22-23 день менструального цикла.
  • Если не получается прийти в лабораторию утром, то необходимо выдержать 8-12 часов между последним приемом пищи и анализом крови.
  • Результат анализа будет готов уже на следующий день, и лечащий врач назначит консультацию для интерпретации показателей гормона.
  • Очень часто требуется повторить анализ в следующем цикле, поскольку данный гестаген очень изменчив, определить индивидуальную норму женщины не всегда удается с первого раза.

Заключение

Прогестерон является важным регулятором женской репродуктивной функции и считается «гормоном беременности», именно он способствует зачатию и оплодотворению яйцеклетки.

Анализ на прогестерон сдается на какой день цикла – 22-23, при условии, что акушер-гинеколог не назначил какой-либо специальной даты.

Гормон берется на анализ после консультации лечащего врача строго по показаниям.

Для других целей показатель прогестерона будет мало информативен из-за постоянной переменчивости его уровня. Интерпретация результатов проводится исключительно врачом.

Видео: Как правильно сдавать кровь на гормоны?

Рекомендуем полезные статьи
Норма гормона ФСГ у мужчин
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – тропный гормон аденогипофиза, регулирующий репродуктивную...
Антимюллеров гормон (АМГ) при ЭКО
Антимюллеров гормон (АМГ) при ЭКО отображает количество зрелых яйцеклеток. Если...
Повышенный тестостерон при беременности
Для наступления беременности очень важно нормальное функционирование гормонов в организме...