Центр гинекологии и акушерства "МедЦентрСервис" (только Москва) - +7 (925) 748-86-45


Антитела к цитомегаловирусу: что такое igg и на что это влияет?

Существуют заболевания, о которых человек обычно даже не догадывается, будучи их носителем.

Обычно это вирусные болезни, которые сопровождаются скрытым вирусоносительством.

Некоторые вирусы, попав в человеческий организм, не проявляют себя никакими симптомами.

Они могут находиться там на протяжении многих лет, никак себя не проявляя, и лишь в определенных ситуациях вызывать признаки болезни.

Особая опасность подобных инфекций заключается в том, что они не только могут передаваться через организм матери к ребенку внутриутробно, но и вызывать чрезвычайно опасные патологии развития у плода, вплоть до его гибели.

Поэтому особенно важно проводить диагностику скрытых инфекций перед беременностью, чтобы обезопасить ребенка от возможной угрозы.

Примером латентных вирусных инфекций, наличие которых необходимо проверять до начала беременности, является цитомегаловирус. Каждая женщина должна знать, что делать, если обнаружены антитела к цитомегаловирусу.

Описание цитомегаловирусного возбудителя (ЦМВИ)

Возбудитель относится к семейству герпесвирусов, по своей структуре это ДНК-вирус.

Вирусные частицы могут находиться в любых тканях человеческого организма, но имеют наибольшее сродство с клетками слюнных желез, поэтому чаще всего локализуются в них.

В теле здорового человека цитомегаловирус никак себя не проявляет. Его действие становится заметно лишь при сильно ослабленном иммунитете.

Строение цитомегаловируса

Строение цитомегаловируса

Особенно опасен он для людей, которые инфицированы вирусом иммунодефицита человека, поскольку их организм не способен вырабатывать антитела, что может привести к гибели. Длительное нахождение цитомегаловируса в клетках человеческого тела может привести к карциноме и другим злокачественным новообразованиям.

Международная статистика утверждает, что распространенность цитомегаловируса чрезвычайно широка – более 40% людей на планете инфицированы им. Для диагностики необходимо сдавать кровь на антитела цитомегаловируса.

У некоторых людей носительство ЦМВИ может проявляться признаками, схожими с инфекционным мононуклеозом.

Последние исследования этого возбудителя позволили собрать информацию, что цитомегаловирусная инфекция приводит к повреждениям клеток в кровеносных сосудах, в результате которых они синтезируют ренин.

Этот белок становится причиной повышения артериального давления. Определение антител к цитомегаловирусу может предотвратить заражение ребенка, если провести анализ до начала беременности.

Какими путями происходит заражение

Современная медицина не располагает однозначными подтверждениями путей передачи цитомегаловирусной инфекции.

Пути заражения ЦМВИ

Пути заражения ЦМВИ

Предполагается, что можно заразиться ЦМВИ следующими механизмами распространения:

  1. через слюну;
  2. мочу;
  3. сперму;
  4. внутриутробно от матери к ребенку;
  5. грудное молоко;
  6. при переливании крови;
  7. через другие биологические жидкости.

Симптомы заболевания

Если анализ антитела к цитомегаловирусу положительный, а иммунная система ослаблена, могут проявляться следующие патологии:

  • гепатит, как следствие острой печеночной недостаточности;
  • энцефалит;
  • пневмонит;
  • воспаление сетчатки глаза;
  • поперечный миелит;
  • колит (воспаление толстой кишки);
  • полирадикулопатия;
  • эзофагит.

Что означает наличие антител к вирусу

Когда ЦМВИ находится в активной стадии, вирус оказывает воздействие на иммунную систему человека следующим образом:

  1. нарушаются функциональные возможности макрофагов, ответственных за уничтожение бактериальных и вирусных возбудителей;
  2. подавляется процесс выработки интерлейкинов (они занимаются регуляцией деятельности клеток иммунной системы);
  3. угнетается синтез интерферонов, которые отвечают за антивирусный иммунитет.

Современные лабораторные методы диагностики позволяют определить наличие антител к цитомегаловирусу. Их обнаружение в сыворотке крови дает возможность обеспечить диагностику на ранних стадиях болезни и контролировать ее ход.

Три группы антител, вступающих в реакцию с ЦВМИ

Три группы антител, вступающих в реакцию с ЦВМИ

Выделяют три группы антител (иммуноглобулинов) к ЦМВИ:

  • IgA – клетки с коротким сроком жизни, отвечают за местный иммунитет;
  • IgG – основная группа иммунных клеток, способны передаваться от матери к ребенку, обеспечивая ему пассивную иммунную защиту;
  • IgM – самые крупные антитела, формируются при первом контакте с незнакомым возбудителем, выполняют сигнальные функции.

Соотношение IgG и IgM показывает, на какой стадии находится заболевание.

Схема полимеразно-цепной реакции для диагностирования цитомегаловируса

Схема полимеразно-цепной реакции для диагностирования цитомегаловируса

Существует несколько методик исследований антител к цитомегаловирусу:

  1. полимеразно-цепная реакция (ПЦР);
  2. иммуноферментный анализ (ИФА);
  3. иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА).

IgA обнаруживаются во время первичного контакта с вирусом, но уже через несколько недель после этого их количество резко уменьшается. Наибольшее значение имеют антитела к цитомегаловирусу IgG и IgM.

Обследование на инфицирование цитомегаловирусом перед беременностью

Если беременная женщина прошла диагностику на ЦМВИ, и анализ на антитела к цитомегаловирусу положительный, что это значит? Поможет расшифровка результатов.

Схема лагентной ЦМВ-инфекции

Схема лагентной ЦМВ-инфекции

Что означают антитела к цитомегаловирусу:

  • anti-CMV IgM и anti-CMV IgG отсутствуют – человек не подвергался заражению цитомегаловирусом, и не имеет к нему антител;
  • anti-CMV IgM плюс, а anti-CMV IgG минус – заболевание находится в острой стадии, заражение произошло недавно;
  • anti-CMV IgM минус, а anti-CMV IgG плюс – болезнь находится в латентной стадии, с момента заражения прошло много времени, присутствует устойчивый иммунитет к цитомегаловирусу;
  • anti-CMV IgM плюс, а anti-CMV IgG плюс – возник рецидив (обострение) болезни, либо недавно произошла острая стадия.

Риски для беременных, зараженных цитомегаловирусом

Если у беременной женщины контакт с вирусом был давно, и присутствуют антитела IgG, угрозы для ребенка нет. Также если уже процессе беременности возникло обострение латентной формы инфекции, это тоже не несет опасности.

Женщине назначают прием иммуностимуляторов, противовирусных препаратов. Самая опасная ситуация – если первый контакт с вирусом и острая фаза болезни возникли в процессе беременности.

Последствия для плода при заражении ЦМВИ

Последствия для плода при заражении ЦМВИ

Это может грозить ребенку такими последствиями:

  1. недостаточное развитие головного мозга;
  2. гепатит или желтуха;
  3. пневмония;
  4. глухота;
  5. мышечная слабость;
  6. эпилепсия;
  7. водянка мозга;
  8. порок сердца;
  9. церебральный паралич;
  10. задержка психического развития;
  11. гибель.

Полноценного лечения для ребенка в такой ситуации не пока разработано. Рекомендуется прерывание беременности, если УЗИ и амниоцентез показывают поражение плода. Но даже если женщина заразилась ЦМВИ во время беременности, это еще не приговор: вероятность инфицирования ребенка внутриутробно составляет 40-50%.

Заключение

Определение антител класса IgG к цитомегаловирусу и их соотношение с IgM позволяет диагностировать вирусоносительство, определять острую или латентную стадию заболевания. В зависимости от этого женщина может принимать решение о планировании или прерывании беременности.

Разницы между естественной беременностью или процедурой ЭКО нет: в любом случае риск передачи инфекции возникает в процессе вынашивания ребенка.

Видео: Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе

Рекомендуем полезные статьи
6 неделя беременности: развитие плода и ощущения будущей мамы
6 неделя беременности характерна новыми ощущениями. У женщины может усиливаться...
15 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой
Каждая ответственная женщина, почувствовав наступление беременности, мечтает о том, чтобы...
Черемуха во время беременности: полезные и вредные свойства для организма
Беременность – период одновременно и радостный, и тревожный. Будущая мама...