Центр гинекологии и акушерства "МедЦентрСервис" (только Москва) - +7 (925) 748-86-45


Причины бесплодия у женщин

Первые упоминания о случаях бесплодия встречаются в Ветхом Завете. Но и в 21 веке эта проблема не потеряла своей актуальности.

Несмотря на бурное развитие различных отраслей медицины, и вспомогательных репродуктивных технологий, с каждым годом число женщин и мужчин, не познавших счастье материнства и отцовства, только увеличивается.

Если семейная пара ведет активную интимную жизнь без использования средств контрацепции. Но на протяжении двух лет женщина не может забеременеть, это дает основание поставить диагноз «бесплодие».

Статистика причин бесплодия

Статистика причин бесплодия

Статистика бесплодия не внушает надежд. Свыше 20% пар в развитых странах сталкиваются с этой проблемой. Бесплодие становится бичом и российских семей. В нашей стране каждая седьмая пара сталкивается с невозможностью иметь детей. Сегодня ответственность за бесплодие поровну делят оба супруга.

Основными причинами женской инфертильности становятся патологии детородных органов и эндокринной системы.

Медики диагностируют первичное и вторичное бесплодие, классификация зависит от того, наступала беременность или нет:

  • Если пациентка никогда не беременела, ставят диагноз «первичное бесплодие». К причинам первичного бесплодия относят врожденные дефекты детородных органов, например, полное ее отсутствие, детская, двурогая, седловидная матка, перегородка в полости органа. У пациенток, страдающих этой формой бесплодия, менструация проходит очень болезненно, лечение возможно только оперативным способом;
  • В том случае, если беременность хоть раз наступила, а затем на протяжении продолжительного времени женщине не удается зачать детей. Ставится диагноз вторичное бесплодие. Такое случается, если пациентка делала неоднократные аборты, диагностические выскабливания, у нее случались выкидыши, замершие беременности.

Основные патологии репродуктивной системы женщины

От чего возникает бесплодие? Классификация по патологиям репродуктивной системы женщины:

  • Патология эндокринной системы;
  • Двухсторонняя трубная непроходимость;
  • Воспалительные заболевания;
  • Патологии матки;
  • Разрастание эндометрия;
  • Иммуноподавление;
  • Гипергонадотропная аменорея;
  • Недостаток или излишек веса;
  • Проблемы цервикального канала;
  • Генетические мутации;
  • Психогенные расстройства;
  • Бесплодие по невыясненной причине.

Более подробно рассмотрим болезни бесплодия.

Патология эндокринной системы

Если овуляция не наступает, то зачатие становится невозможным. В домашних условиях овуляцию можно контролировать измерениями базальной температуры и специальными тестами. Созреванию яйцеклетки препятствуют неполадки в работе органов эндокринной системы: щитовидной железы, гипофиза, яичников, надпочечников.

У женщин, страдающих этими недугами, часто диагностируют синдром поликистозных яичников. Поликистоз протекает на фоне высокого уровня мужских половых гормонов. В яичниках образуются множественные кисты.

Кисты выглядят как мешочки, наполненные жидкостью. Внутри кист содержатся погибшие яйцеклетки. Терапия поликистоза заключается в приеме оральных контрацептивов. Сегодня существуют методики удаления кист лазером.

Двухсторонняя трубная непроходимость

Примерно 35% женщин страдают бесплодием, вызванным непроходимостью фаллопиевых труб.

Сужение просвета маточных труб вызывают вовремя невылеченные инфекционные заболевания: хламидиоз, гонорея, трихомониаз.

Часто причиной сужения просвета трубы становятся перенесенные аборты, полостные операции, травмы внутренних органов.

Все эти заболевания приводят к развитию спаечного процесса. При трубном бесплодии яйцеклетка после оплодотворения не может попасть в полость матки.

Маточная непроходимость как причина бесплодия

Маточная непроходимость как причина бесплодия

Симптомами непроходимости являются: тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, повышенная температура тела.

Диагностику непроходимости проводят с помощью лапароскопии. Для восстановления работы труб проводятся микрооперации по разрушению спаек.

Воспалительные заболевания

В большом количестве случаев причиной бесплодия становятся инфекции или вирусы.

К репродуктивно значимым инфекциям относятся генитальные микоплазмы, папилломавирусы человека, хламидии, трихомонады, бледная трепонема, вирусы гепатита, кандиды.

В связи с тем, что при бесплодии частота воспалительных заболеваний достигает 50%, инфекционное обследование показано каждой пациентке.

Хронический и острый воспалительный процесс затрагивает не только матку и яичники, но и всю брюшную полость. Это приводит к образованию спаек и делает зачатие невозможным.

Для лечения острого или хронического воспалительного процесса репродуктивных органов назначают антибиотики.

Патологии матки

Слияние яйцеклетки и спермотозоида происходит в маточной трубе, затем оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней стенке детородного органа. Приобретенные и врожденные пороки матки мешают эмбриону имплантироваться и исключают наступление беременности.

Загиб матки, полипы, миомы, фибромы, эрозия матки внутриматочные сращения относятся к приобретенным заболеваниям и поддаются коррекции. К врожденным аномалиям относятся: детская и двурогая матка, перегородки в теле матки.

К сожалению, эти патологии делают естественное зачатие невозможным и вынуждают женщин прибегать к помощи врачей эмбриологов и к экстракорпоральному оплодотворению.

Разрастание эндометрия

Причиной пониженной фертильности может быть эндометриоз.

Эндометриоз это разрастание клеток внутреннего слоя матки. Заболевание развивается вследствие хронического воспалительного процесса.

Характеризуется распространением клеток эндометрия в другие органы. Например, в яичники, маточные трубы или брюшную полость.

Диагностируют этот недуг с помощью гистологического исследования. Излечение эндометриоза возможно лазерной терапией.

Гипергонадотропная аменорея

Иногда причиной инфертильности становится раннее угасание половой функции женщины — гипергонадотропная аменорея. В норме климакс у женщины наступает в после 50 лет.

Но у некоторых представительниц прекрасного пола запас яйцеклеток по невыясненным причинам заканчивается значительно раньше — до 40лет. Это можно преодолеть с помощью гормональной терапии.

Иммуноподавление

Сбои в иммунной системе вызывают иммунологическое бесплодие.

Зачатие становится невозможным из-за выработки организмом женщины антиспермальных антител.

Женская иммунная система атакует половые мужские клетки, и беременность не наступает.

Иммунные сбои встречаются примерно у 10% женщин. В этом случае необходимо сделать тест на генетическую совместимость семейной пары.

Недостаток или излишек веса

Жировая ткань это важная часть гормональной системы. Ожирение или дефицит массы тела у женщины становятся серьезным препятствием для возможности зачать ребенка. Иногда бывает достаточно привести вес в норму, чтобы наступила долгожданная беременность.

Проблемы цервикального канала

В шейке матки располагается тоненький канал, выстланный слизью. Эта субстанция бывает настолько вязкой, что не позволяет семенной жидкости попасть в полость матки.

Также в слизи могут содержаться агрессивные вещества, убивающие сперматозоиды. Для диагностики патологии берут на анализ мазок из шейки матки.

Затем исследуют его на наличие или отсутствие спермы. Если в слизи обнаружены погибшие сперматозоиды, то причина женской инфертильности обнаружена. Эта проблема успешно лечиться искусственной инсеминацией пациентки.

Генетические мутации

Воздействие радиации, проживание в неблагоприятной экологической обстановке, работа на вредных химических производствах, употребление наркотических веществ приводит к генным и хромосомным мутациям.

Бесплодие, вызванное генетическим фактором, неизлечимо. Но таким парам все же можно помочь, используя ИКСИ. Во время этой процедуры репродуктолог оплодотворяет яйцеклетку наиболее активным сперматозоидом. Эмбрион исследуют и имплантируют в матку только генетически здоровый зародыш.

Психогенные расстройства

Бесплодие, связанное с тем, что женщина очень хочет забеременеть и зацикливается на своей проблеме. Она глубоко изучает вопрос и стремится полностью контролировать такую тонкую материю, как зачатие ребенка.

Сильный стресс, тяжелые заболевания приводят к тому, что отключается менструальная функция. У пациентки возникают депрессивные состояния из-за невозможности иметь детей.

Бесплодие по невыясненной причине

В небольшом проценте случаев инфертильность пациентки не поддается объяснению. Детородные органы и эндокринная система женщины без патологий, а зачать желанного малыша не получается. Скорее всего, медицина не может еще диагностировать все заболевания, приводящие к женскому бесплодию.

Как вылечиться от бесплодия

По статистике бесплодие не поддается коррекции лишь в 10% случаев. Если у пары имеется такая проблема, необходимо обратиться в центр планирования семьи.

Для наступления долгожданной беременности важно диагностировать причину неспособности иметь детей. Пациентка должна пройти всестороннее обследование:

  • Исследование репродуктивной системы на предмет анатомической и функциональной нормы;
  • Гормональное исследование;
  • Гинекологический мазок;
  • Тест на наличие антител к сперматозоидам;
  • Ультразвуковое исследование яичников на пятый день цикла;
  • Консультация врача-генетика.

Терапия бесплодия

Тщательное обследование женщины позволяет достаточно точно определить болезни бесплодия и приступить к немедленной терапии.

Профессиональные и опытные врачи расскажут семейной паре, что делать, чтобы наступила долгожданная беременность. В зависимости от диагноза назначают консервативное или оперативное лечение. Также партнерам необходимо изменить образ жизни.

Отказаться от вредных привычек: курения и употребления спиртных напитков, даже слабоалкогольных. Начать правильно питаться.

Исключить из меню канцерогенные и генномодифицированные продукты. Употреблять блюда, содержащие большое количество омега кислот и витамина Е.

Если причина пониженной фертильности женщины — ожирение, следует похудеть до физиологической нормы.

В случае экстремально низкого веса необходимо постепенно поправиться до среднестатистической массы тела.

Неспособность иметь детей больно ранит женщину, лишает смысла жизни. Близкие люди должны создать дома атмосферу психологического комфорта.

Видео:Бесплодие у женщин причины, диагностика, лечение

Заключение
Иногда, несмотря на проведенное лечение, семейная пара все же не может зачать ребенка естественным путем. На этот случай существуют альтернативные методы борьбы с бесплодием. Это суррогатное материнство, экстракорпоральное оплодотворение, ИКСИ.

Рекомендуем полезные статьи
Трибестан при бесплодии – эффективность препарата
Использование препарата лекарственного происхождения «Трибестан» при бесплодии показывает на данный...
Уровень ХГЧ при замершей беременности
Хорионический гонадотропин человека – гормон беременности, который вырабатывается хорионом –...
Как проверяют проходимость маточных труб: лучшие способы диагностики
Репродуктивная система женщины – сложный механизм, который может давать сбои...