Центр гинекологии и акушерства "МедЦентрСервис" (только Москва) - +7 (925) 748-86-45


Резус-конфликт при беременности: причины развития и последствия для ребенка, матери

Планирование зачатия, вынашивание и роды – один из самых важных периодов в жизни каждой семьи.

Однако беременность может сопровождаться не только переживаниями о будущем малыша и обеспечении его всем необходимым.

Могут возникнуть патологии, требующие коррекции. Каждая женщина должна знать, что такое резус-конфликт при беременности, причины его развития и последствия для ребенка, матери. Если ознакомиться с возможными проблемами, то можно избежать стресса.

Что означает резус-фактор

Чтобы понять, какова причина резус-конфликта при беременности, необходимо понять, что это такое. Резусом называют особое вещество, которое может присутствовать или отсутствовать в организме человека.

Резус-фактор крови

Резус-фактор крови

Так как впервые этот элемент был обнаружен у макаки-резус, данное вещество получило именно такое название. Резус-фактор – особый белок-антиген, который закрепляется на поверхности клеток эритроцитов.

Но данное вещество присутствует не у всех людей. Он выявлен только у 85% населения земли. Резус положительный у той группы людей, у которой в крови есть этот белок, а отрицательный – только у 15%, на эритроцитах которых данный антиген отсутствует.

О том, к какой группе относится человек, обычно не задумываются до тех пор, пока нет контакта с кровеносной жидкостью другого. Период вынашивания ребенка требует проведения исследований на выявление наличия этого фактора.

Что такое резус-конфликт при беременности

Многие женщины интересуются, как проявляется резус-конфликт при беременности. Проблемы возникают только тогда, когда у будущей матери кровь «отрицательная», а у плода — «положительная».

Опасность возникает тогда, когда в кровеносную систему будущей матери попадает кровь плода. Эритроциты малыша содержат белки-антигены, которых у матери нет. В результате иммунная система женщины воспринимает эти белки как чужеродные элементы – ведь она не знакома с такими веществами.

Схема образования резус-конфликта при беременности

Схема образования резус-конфликта при беременности

В организме беременной запускается активизация выработки антител для уничтожения эритроцитов плода. В процессе распада клеток крови выделяется билирубин.

Когда он значительно превышается, возникает угроза для нормального функционирования головного мозга зародыша.

Из-за того, что организм ребенка начинает быстро терять эритроциты, у него активизируется их выработка. На этапе внутриутробного развития за формирование новых эритроцитарных клеток отвечает селезенка и печень. Эти органы начинают работать в усиленном режиме, из-за этого увеличиваются в размерах.

Взрослый иммунитет матери уничтожает эритроциты быстрее, чем их способны восполнять развивающаяся печень и селезенка. Так как эритроциты играют важную роль в переносе кислорода ко всем тканям, из-за их дефицита развивается кислородное голодание.

Понимание процесса позволяет понять, чем опасен резус-конфликт при беременности. В самых тяжелых случаях наступает гибель плода.

Общая таблица наследования крови

Чтоб понять, как избежать резус-конфликта при беременности, необходимо разобраться в процессе наследования данного признака. Будет ли в крови будущего ребенка синтезироваться данный антиген, определяется генетикой.

Сочетание групп крови отца и матери приводящее к резус-конфликту

Сочетание групп крови отца и матери приводящее к резус-конфликту

Когда и мать, и отец имеют этот антиген, ребенок во всех случаях будет резус-положительным. Если данное вещество присутствует и у матери, и у зародыша, проблем во время беременности и родов не возникнет.

Резус-фактор
Отец Мать Ребенок Вероятность конфликта
плюс плюс 75% плюс,

25% минус

нет
плюс минус 50% плюс,

50% минус

50%
минус плюс 50% плюс,

50% минус

нет
минус минус минус нет

Если же антиген присутствует в крови только одного из родителей, малыш все равно станет резус-положительным. Но возникнут проблемы в период вынашивания, или нет, зависит от итого, какой признак присущ будущей матери. Если ее кровь будет «отрицательной», возникнет конфликт.

Чтобы взять у развивающегося плода кровь на резус-конфликт при беременности, требуется серьезная хирургическая операция. И хотя теоретически это возможно, на практике ее не проводят.

Симптоматика состояния

Если развился резус-конфликт при беременности, последствия для ребенка не самые приятные.

Так как в процессе данного патологического состояния разрушаются кровеносные клетки, возможны следующие негативные явления:

  1. гемолитическая болезнь плода;
  2. анемия;
  3. повреждение почек и головного мозга;
  4. патологическое увеличение селезенки;
  5. утолщение плаценты;
  6. увеличение объема околоплодных вод.

Предположить резус-конфликт по группе крови при беременности возможно, но не всегда можно точно знать, какой признак унаследовал ребенок.

Если в семье отца были представители отрицательной категории, риск конфликта сохраняется. Иногда о патологическом состоянии узнают уже после рождения.

Гемолитическая болезнь плода, как одно из последствий резус-конфликта

Гемолитическая болезнь плода, как одно из последствий резус-конфликта

В таком случае несовместимость может проявиться следующим образом:

  • анемическая форма: анемия на первой неделе жизни, бледность кожи, увеличение печени и селезенки;
  • желтушная форма: самое критическое состояние на 3-4 день жизни, все признаки ядерной желтухи, переносится тяжело;
  • отечная форма: самая опасная, плод рождается редко, чаще происходит внутриутробная гибель.

Исход при анемической форме наиболее благоприятный. При желтушной форме состояние маленького пациента тяжелое, наблюдается выраженная сонливость, вялость, ригидность мышц.

Происходит угнетение базовых рефлексов, судороги, крик. Кожа становится зеленоватой, кал бесцветным, моча темная.

Если при отечной форме ребенок родился, он очень вялый, рефлексы практически отсутствуют. Полости накапливают жидкость. Новорожденный страдает от сердечно-легочной недостаточности.

Анализы на совместимость родителей

Анализ на резус-конфликт при беременности проводят в женской консультации. Исследование начинают с будущей матери. Если признак отрицательный, нужно обследование мужчины.

Некоторые спрашивают: возможен ли резус-конфликт при первой беременности? Если у будущего отца кровь положительная, риск высокий.

Анализ на определение резус-принадлежности плода по крови матери

Анализ на определение резус-принадлежности плода по крови матери

В таком случае до 32-й недели беременности женщина каждый месяц сдает анализ на наличие антител к эритроцитам плода. После 32 недели и до 35 процедуру нужно проводить дважды в месяц, а затем каждую неделю вплоть до родов.

Возможные последствия для новорожденного и женщины

Если развился резус-конфликт при беременности, последствия для матери и ребенка опасные.

Больше опасности для будущего ребенка, который может столкнуться с серьезными нарушениями после появления на свет. В самых тяжелых случаях происходит внутриутробная гибель плода или выкидыш.

Лечение резус-конфликта во время беременности

Ответ на вопрос, возможна ли беременность при резус-конфликте, очевиден. Если анализы показывают рост количества антител, женщине требуется лечение в перинатальном центре.

Внутриутробное переливание крови для лечения резус-конфликта

Внутриутробное переливание крови для лечения резус-конфликта

Терапия не проводится на дому. Любые изменения в картине крови должны быть тщательно исследованы врачом. Врачи определяют форму течения болезни.

Иногда помощь оказывают уже ребенку после рождения, в зависимости его состояния. Важно не терять время – тогда жизнь и здоровье малыша будут в безопасности.

Заключение

Очевидно, что хотя зачатие при разном резус-факторе наступает, если женщина не будет проходить плановые обследования и при необходимости медикаментозную терапию, могут возникнуть серьезные сложности.

В то же время, плановая терапия и постоянный медицинский контроль позволят выносить и родить здорового малыша, независимо от наличия резус-фактора.

Видео: Разрушаем мифы о резус-конфликте матери и ребенка

Рекомендуем полезные статьи
Лимон при беременности: польза и вред цитруса на разных сроках
Период вынашивания ребенка – один из самых важных в жизни...
Маловодие при беременности: причины и симптомы
Будущие родители собрались на ультразвуковой скрининг в ожидании узнать пол...
Фолацин при планировании беременности: инструкция по применению и отзывы от принимавших
Когда рождение ребенка – запланированное решение, у будущих родителей подготовка...